Что такое акинозооспермия, каковы причины и как ее лечить

В жизни многих супружеских пар однажды наступает момент, когда они чувствуют, что готовы к зачатию новой жизни. Увы, нередко мужской фактор бесплодия становится камнем преткновения при планировании беременности. Виной тому многочисленные неблагоприятные факторы, что вызывают серьезные нарушения сперматогенеза, в результате чего мужской организм начинает производить поврежденные половые клетки, не способные к оплодотворению. Одной из наиболее распространенных причин бесплодия является акинозооспермия (акиноспермия).

Сперматозоид

Акинозооспермия – это патологическое состояние спермы, которое характеризуется полной неподвижностью живых сперматозоидов. Акиноспермия поражает мужчин независимо от их биологического возраста или генетической предрасположенности, также нарушение может быть индивидуальной особенностью организма. Если сперма мужчины состоит в основном из «пассивных» половых клеток, то вероятность зачатия очень маловероятна.

Определение патологии

Диагностикой, а в дальнейшем и лечением акинозооспермии занимается врач-андролог, уролог или репродуктолог. Болезнь зачастую протекает бессимптомно, поэтому нарушение показателей спермы определяется исключительно после сдачи спермограммы. В качестве дополнительных обследований специалист может направить на УЗИ мужских половых органов, исследование простаты и гормонального фона, а также порекомендует сдать анализы на наличие ЗППП. При микроскопическом исследовании семенной жидкости мужчины важнейшую роль играет степень подвижности спермиев.

 Всего насчитывают 4 категории подвижности:

  • Категория A – здоровые, активные сперматозоиды с прямолинейным движением. Скорость их передвижения не менее 0,025 мм/с. О норме говорят, если в сперме мужчины их доля составляет около 30%.
  • Категория B – слабоподвижные клетки, двигаются по-прежнему по прямой, но медленнее сперматозоидов предыдущей группы.
  • Категория C – мужские половые клетки с непрямолинейным движением, среди них нередко встречаются спермии с аномальным строением.
  • Категория D – сперматозоиды, которые полностью утратили свою двигательную способность. Обычно в необработанном эякуляте находится от 40 до 60% неподвижных спермиев.

Как видите, даже сперма абсолютно здорового мужчины содержит немалое количество сперматозоидов группы D. Уменьшение подвижных клеток до критической нормы, а именно до 10%, свидетельствует о развитии акинозооспермии и требует лечения.

Сперма в пробирке

Болезнь протекает бессимптомно, выявить ее можно только при неудачных попытках зачатия ребенка.

Выделяют акинозооспермию двух видов: тотальная и частичная акиноспермия. При тотальной акинозооспермии эякулят мужчины состоит только из умерших половых клеток, тогда как при частичной в сперме встречаются живые и подвижные сперматозоиды.

Факторы возникновения нарушения

Так как акинозооспермия является скорее фоновым заболеванием, то и причины возникновения столь серьезных отклонений в значениях спермограммы определить непросто. Для начала стоит рассмотреть причины риска развития акиноспермии.

 Провоцирующие факторы:

  • Болезни инфекционного или воспалительного характера.
  • Сбои в работе эндокринной системы.
  • Механические повреждения половых органов мужчины.
  • Прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
  • Алкогольная или наркотическая зависимость.
  • Токсическое или радиационное воздействие на мужские репродуктивные органы.

Различные иммунодефицитные состояния или, к примеру, недостаток глюкозы при сахарном диабете могут стать причиной появления неподвижных спермиев. К частым причинам акинозооспермии относятся агглютинация сперматозоидов, изменение кислотности спермы (акиноспермия чаще возникает при пониженном pH эякулята), наличие антиспермальных антител в мужском организме. Акиноспермия может быть врожденной или приобретенной в процессе жизнедеятельности. Влияние на развитие болезни генетического фактора до конца не изучено. Напомним, что в клинической практике нередко встречались случаи неправильной постановки диагноза из-за недобросовестной подготовки к сдаче спермы на анализ.

Терапевтические методы

Как правило, лечение акинозооспермии носит индивидуальный характер. При выборе терапии врач учитывает вид акиноспермии, а также ее влияние на оплодотворяющую функцию пациента.

Мужчина у врача

Лечение проблемы исключительно индивидуально, определится в котором вам поможет врач.

 При медикаментозном лечении назначают:

  • Препараты, улучшающие кровообращение мужских мочеполовых органов.
  • Гормональную терапию, обычно применяют тестостерон.
  • Противовоспалительные средства и антибиотики, если причина акиноспермии кроется в ЗППП.
  • Иммуностимуляторы.

Вернуть утраченную активность сперматозоидам поможет 5%-ный раствор глюкозы с добавлением хлористого магния и лошадиной сыворотки. Такое сочетание отлично помогает при частичной акинозооспермии, особенно на начальной стадии.

Иногда диагноз «акиноспермия» ставят мужчинам, у которых уже есть дети, но сама болезнь никак не проявляется. В таком случае возникает вопрос о целесообразности лечения данного нарушения. И все же терапия акинозооспермии сводится к поиску и устранению основного заболевания, которое и привело к возникновению нарушения состава спермы. Даже если лечение не принесло должного результата, всегда есть запасной вариант, а именно ИКСИ. При частичной акинозооспермии ИКСИ-оплодотворение является оптимальным вариантом лечения мужского бесплодия.

Фертильность представителей сильного пола напрямую зависит от качества семенной жидкости, ее ухудшение нередко влечет за собой серьезные проблемы с репродуктивным здоровьем мужчины. Но сейчас бесплодие не является приговором, над решением проблемы ежегодно работают опытные специалисты, создаются новые методы диагностики и лечения половых нарушений. С вас требуется только ответственное отношение к своему здоровью, и вы в самое ближайшее время сможете познать радость отцовства.