Что такое аспермия, от чего она возникает и какие методы лечения существуют

Что такое аспермия, большинство мужчин даже не догадываются. Однако если возникают трудности с зачатием ребенка и другие тревожные симптомы, мужчина идет к врачу и часто получает такой диагноз. Существуют два толкования термина «аспермия» — ВОЗ подразумевает полное отсутствие семяизвержения (анэякуляция, асперматизм). Отечественные медики ставят такой диагноз, когда сперма после полового акта выделяется, но не содержит сперматозоидов (азооспермия).

Концентрация сперматозоидов в сперме

Почему отсутствуют сперматозоиды

Азооспермия, или отсутствие в сперме мужчины сперматозоидов, может быть двух типов:

  1. Экскреторная (обструктивная) – сперматозоидов вырабатывается нормальное количество, но они отсутствуют в сперме из-за проблем с семявыносящими каналами.
  2. Секреторная (необструктивная) – сперматозоиды просто не вызревают в яичках мужчины.

Аспермия также может быть вызвана внешними факторами и не относиться ни к обструктивному, ни к секреторному типу.

Что обуславливает болезнь

Факторов, которые обуславливают возникновение аспермии, существует множество. Но недостаточно просто определить причины возникновения патологии. Необходимо выяснить, какие из этих факторов обратимы или поддаются лечению, а какие нет. Отсутствие в сперме сперматозоидов, когда мужчина уже пожилой, – вполне естественная с физиологической точки зрения ситуация. Это нельзя предотвратить, а лечить аспермию в таком случае нерационально.

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, чаще всего способствуют мужскому бесплодию. Если такие болезни мочеполовой системы не лечить, то мужчине грозит не только эректильная дисфункция, но и полное бесплодие. Мужская секреторная аспермия провоцируется врожденными патологиями, такими как аплазия, крипторхизм, агенезия яичка, а также приемом стероидов или антибиотиков. Употребление спиртного и наркотиков, химиотерапия или радиационное облучение могут стать теми факторами, которые препятствуют появлению сперматозоидов в сперме.

Несформированность мужских семявыводящих путей становится причиной возникновения обструктивной аспермии. Операции и другие хирургические вмешательства, которые были когда-либо предприняты в отношении мочеполовой системы мужчины, часто способствуют развитию аспермии. Особо травматичными могут стать операции, которые проводились в детском возрасте, когда детородные органы мальчика еще не полностью и не до конца сформированы.

Инфекция

Причиной аспермии может стать инфекционное заболевание.

Травмы области малого таза или непосредственно половых органов мужчины также могут спровоцировать аспермию. Черепно-мозговые повреждения и травмы ствола спинного мозга могут негативно отражаться на нервных окончаниях, которые отвечают за правильную работу мужского мочеполового аппарата, в результате чего может нарушаться функция мочеполовой системы, возникать разнообразные отклонения, как вариант – аспермия. Патологии некоторых отделов головного мозга, которые провоцируют гормональный сбой, могут быть причинами этого заболевания.

Как ни странно, но отсутствие сперматозоидов в сперме мужчины врачи связывают и с психологическими факторами. Причем психологические проблемы не обязательно должны быть связаны с плохой половой жизнью. Конечно, чаще всего именно неудачный сексуальный опыт становится причиной патологии. Но встречаются случаи, когда аспермия развивается на фоне стрессов, связанных с трудностями на работе или в семье.

Профессиональный фактор иногда тоже может негативно повлиять на способность мужчины к зачатию ребенка. Продолжительная работа с такими токсичными материалами, как лакокрасочные изделия, продукты нефтепереработки, может стать причиной появления и развития многих мужских болезней, и аспермия не исключение.

Как проявляется патология

Основным симптомом азооспермии, а также причиной, по которой мужчин вообще волнует этот вопрос, является неспособность зачать ребенка или так называемое «мужское бесплодие».

При различных формах экскреторной аспермии могут наблюдаться припухлость или отек мошонки, боли или дискомфорт в паху. При пальпации размеры яичек обычно находятся в пределах нормы, а вот придатки яичек увеличены.

Отрицательный тест на беременность

Азооспермия может стать причиной мужского бесплодия.

Методы терапии

Лечение аспермии направлено на то, чтобы устранить факторы, которые способствовали возникновению и развитию этого мужского заболевания. Так, при обструктивной аспермии необходимо провести ряд мероприятий, способствующих восстановлению проходимости семявыносящих путей. В таком случае даже хирургическое вмешательство не исключено.

Если диагностирована секреторная аспермия, то может потребоваться гормонотерапия и отказ от употребления вредных веществ и препаратов вплоть до исчезновения тревожащих симптомов.

Отсутствие спермы – факторы развития патологии

Мужской асперматизм – это то состояние организма, во время которого сперматозоиды вырабатываются и присутствуют в мужской сперме, однако сперма во влагалище не попадает. Отсутствие мужской спермы после секса может быть спровоцировано несколькими причинами. Среди них выделяют несколько наиболее часто встречающихся факторов:

  1. Ретроградное семяизвержение.
  2. Обструкция семявыводящего канала.
  3. Психологические проблемы мужчины (сильное напряжение, волнение, стыд, страх, боязнь неудачи), при которых половой акт не заканчивается выбросом спермы.

При ретроградной аспермии сперма, вместо того чтобы поступать в мочеиспускательный канал, выбрасывается в мочевой пузырь. Такая ситуация может сложиться вследствие неправильно проведенного хирургического вмешательства с осложнениями; заболевания сахарным диабетом или приема некоторых медикаментов и препаратов.

Если диагностируются проблемы с семявыводящим каналом, то они чаще всего возникают из-за воспаления, инфекции, травмы или кисты.

Мужская половая система

Отсутствие спермы может быть вызвано обструкцией семявыводящего канала.

Проявления болезни

Симптомы, наличие которых у мужчины сигнализирует об асперматизме, – это, прежде всего, отсутствие семяизвержения после полового акта и/или отсутствие мужского оргазма. В другом случае оргазм наступает, но без семяизвержения, либо оно происходит в мочевой пузырь. Также симптомы аспермии могут выражаться болями и неприятными ощущениями в паховой области сразу после полового акта. Основной же симптом асперматизма – проблемы с зачатием ребенка.

Варианты терапии

Как и в случае азооспермии, лечение аспермии в форме асперматизма происходит посредством устранения причин возникновения проблемы. Если врач диагностировал мужскую ретроградную эякуляцию, необходимо отменить прием препаратов, которые способствовали ее развитию.

Некоторые медикаменты помогают предотвратить попадание семени в мочевой пузырь, например Псевдоэфедрин, Фенилэфрин. Если нужного эффекта лечение не принесло, для искусственного оплодотворения сперму отбирают прямо из мочевого пузыря или из выведенной наружу мочи. Также для лечения в зависимости от причин болезни применяют оперативное вмешательство и препараты для антибактериальной терапии.

Заключение

Несмотря на то, что аспермия в любой форме – это очень серьезное заболевание, существует множество способов его лечения. Если пара хочет зачать ребенка, врач назначит необходимую терапию или предложит другие варианты решения проблемы. Главное – не тянуть с обращением к специалисту, если зачатие не происходит на протяжении долгого времени и присутствуют настораживающие симптомы.