ТУР простаты: техника трансуретральной резекции и цена операции (с отзывами)

Мужчины старше 40 лет часто сталкиваются с таким опасным заболеванием, как доброкачественная аденома, или ДГПЖ (гиперплазия предстательной железы). Его опасность заключается в том, что разрастающиеся ткани сдавливают мочеиспускательный канал. Это приводит к застою мочи и развитию циститов, мочекаменной болезни. Трансуретральная резекция простаты – наиболее эффективная и востребованная операция по удалению данного типа опухоли. Своевременное выполнение этой оперативной процедуры позволит пациенту избавиться от лишних тканей и жить активной полноценной жизнью.

Аппарат для проведения процедуры

Что показано и противопоказано 

Аденома – не единственная болезнь, нуждающаяся в трансуретральной резекции. Если объем железы не превышает 60-80 кубических сантиметров, ТУР простаты проводится при раке и хроническом простатите. Показаниями к этому виду хирургического вмешательства выступают:

  • Желание пациента сохранить потенцию.
  • Невозможность проведения аденомэктомии.
  • Частое развитие инфекционных заболеваний в мочеполовой системе.
  • Боль, жжение, резь при мочеиспускании.
  • Невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.
  • Наличие крови в моче.

Этот метод проведения операции имеет свои противопоказания. К ним относятся острая фаза любого воспалительного процесса, включая кариес, варикозное расширение вен мошонки, нарушение свертываемости крови.

Трансуретральная резекция предстательной железы противопоказана при большом объеме гиперплазии и прорастании тканей в соседние органы. Кроме того, эндоскопический доступ невозможен при заболеваниях тазобедренных суставов, так как больной не сможет принять правильную позу на операционном столе.

Ход операции

Подготовительный этап к такой операции, как ТУР простаты, включает полное диагностическое обследование организма. Если противопоказаний не было выявлено, то происходят консультации с анестезиологом, который объясняет особенности разного вида наркоза, и хирургом, который рассказывает, чем в данном случае трансуретральная техника удаления аденомы предпочтительней других методик оперирования. По желанию пациентов может быть показано видео подобной операции.

За несколько дней до операции мужчине необходимо прекратить прием препаратов, разжижающих кровь, отказаться от спиртных напитков и сократить количество выкуриваемых сигарет. Для проведения ТУР простаты нужно выбрить волосы в области паха, сделать очистительную клизму и не принимать пищу за 8 часов до процедуры. Отзывы врачей говорят, что эти несложные правила позволят больному хорошо перенести хирургическое лечение аденомы и сократить время реабилитационного периода.

Врач делает анализ крови

Перед проведением операции, необходимо провести полное обследование организма

Трансуретральная резекция аденомы простаты может осуществляться как под эпидуральной анестезией, так и под общим наркозом. Пациент ложится на спину, сгибает ноги в коленях и разводит их в стороны. Врач накрывает верхнюю часть туловища больного стерильным бельем, а его половые органы обрабатывает анестетиком и наносит в место введения резектоскопа охлаждающий гель. Этот хирургический инструмент представляет собой металлическую трубку, содержащую видеокамеру с осветительным прибором, изображение которой выводится на монитор, а также электропетлю и два тубуса для промывания водой оперируемой зоны. Отзывы говорят, что такой прибор позволяет совершить удаление разросшихся тканей железы максимально щадящим способом.

Резектоскоп вводится в отверстие мочеиспускательного канала до аденомы предстательной железы. Далее врач проводит осмотр больного органа и начинает срезать пораженную часть ткани с помощью электронной петли. Срезанная «стружка» выводится из организма помпой. Во время ТУР аденомы простаты возможно возникновение кровотечения из-за повреждения кровеносных сосудов, окружающих простату. Эти места коагулируются электрическими импульсами, а кровь вымывается ирригационной жидкостью, бегущей по каналам резектоскопа. На последнем этапе операции происходит промывание мочевого пузыря и оценивание состояния железы.

После того как инструмент вывели из мочеиспускательного канала, туда вводится катетер Фалея. Его особенностью является баллон с воздухом, надуваемый после установки для предупреждения соскальзывания. Через него мочевой пузырь ежедневно промывают, чтобы предотвратить спадание стенок и забивание кровяными сгустками места оттока мочи. Через 4 суток после ТУР предстательной железы катетер вынимается.

ТУР операция аденомы простаты выполняется во многих клиниках страны, а ее цена зависит от размера гиперплазии

Название операции

Объем опухоли /мл

Цена / руб.

ТУР аденомы простаты

До 60

20 000

ТУР аденомы простаты

До 100

25 000

ТУР аденомы простаты

Более 100

35 000

Таким образом, чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем более доступной будет цена за эту оперативную процедуру.

Кошелек с деньгами

Цена операции зависит от размера гиперплазии

Послеоперационный период

Отсутствие крови в моче является признаком удачной резекции и основанием для выписки пациента. Дома мужчина продолжает принимать антибиотики и другие препараты, назначенные специалистом. Отзывы вылечившихся людей говорят о болезненном мочеиспускании в первое время после процедуры. Это происходит из-за частого контакта раны с мочой. Поэтому в реабилитационный период запрещено питаться соленой, копченой или жирной пищей. Еда должна быть легкоусвояемой, а жидкость – некрепкой и несладкой.

В течение месяца после трансуретральной резекции аденомы простаты врачи рекомендуют следующие ограничения:

  1. Отказаться от интимной близости.
  2. Уменьшить до минимума физические нагрузки.
  3. Не принимать пищу, вызывающую метеоризм и запоры.
  4. Не управлять транспортным средством.
  5. Отказаться от употребления алкогольных напитков и ограничить курение.

Для стимулирования функции мочевого пузыря необходимо ежедневно пить около 1-2 литров чистой негазированной воды.

Возможные осложнения

Как и при любом оперативном вмешательстве, при проведении трансуретральной резекции аденомы простаты возможно развитие осложнений.

  • Внутрибольничное инфицирование

Несмотря на то, что процедура всегда осуществляется в стерильных условиях, остается риск заражения больничной микрофлорой. Эти микроорганизмы отличаются повышенной невосприимчивостью к антисептикам, поэтому для лечения всегда используют самые сильные варианты лекарств, то есть антибиотики последнего поколения.

  • Ретроградная эякуляция

Так называется заброс семенной жидкости в полость мочевого пузыря. Симптомом этого распространенного осложнения является отсутствие или небольшой объем спермы во время полового акта. Поэтому у мужчин данный процесс может вызвать дискомфорт во время секса или привести к невозможности зачатия ребенка.

Сперма на пальцах

При ретроградной эякуляции, после полового акта, у мужчины выделяется малое количество спермы

  • Стриктуры мочеиспускательного канала

Введение резектоскопа заставляет увеличиваться канал мочеиспускания. Но после операции у некоторых мужчин он патологически сужается. Из-за этого происходит застаивание мочи, повышающее риск развития воспалительных процессов. Лечение такого осложнения осуществляется с помощью бужей или пластической хирургии.

Аденома простаты – это доброкачественный тип заболеваний, при котором ткани предстательной железы начинают стремительно разрастаться. Одним из наиболее щадящих способов лечения этой болезни является трансуретральная резекция. Отзывы вылечившихся мужчин говорят о небольшой длительности этой хирургической процедуры и недолгом восстановительном периоде. Если своевременно обратиться к врачу и выполнить все условия подготовительного этапа, ТУР позволит полностью избавиться от болезни и при этом сохранить выделительную, половую и репродуктивную функции.